מאת: שרון אלקינס – מנהלת "מרכז קשרים"
התנהגות הנער או הנערה מעוררת דאגה ? כיצד נבחין האם זו תופעה חולפת? או האם הוא או היא זקוקים לטיפול?
גיל ההתבגרות מהווה תקופה של תקוות והתרגשויות, אך גם של מצוקות ומשברים. הדברים שלובים זה בזה.
לדוגמא, המסגרת הלימודית בה נמצא המתבגר מציבה בפניו אתגרים, בתחום הלימודי ובתחום החברתי. אלה מאפשרים לו לפתח את אישיותו ולקבל את הכלים אשר ישמשו אותו לאורך חייו.
עם זאת, לעיתים מתבגר מתקשה להתמודד עם אתגרים אלה. מסיבות שונות, כגון:
קשיי למידה, הגורמים לכך שמאמציו האמיתיים של הילד אינם נושאים את הפרי המבוקש,
בעיות קשב וריכוז העלולות להקשות על היכולת להתרכז בבית הספר, או להכין שיעורי בית.
הקשיים מתעצמים כאשר מדובר במתבגר בעל רמה אינטלקטואלית גבוהה ויחד עם זאת אינו מצליח להביא את יכולותיו לידי ביטוי.
הוא עלול להתקשות בהיבט החברתי ולמצוא עצמו מנודה, או מוחרם על ידי החברה.
בית הספר הינו מרכזי בחייו של המתבגר – ולפיכך מה שהוא חווה ככישלון לימודי, או חברתי עשוי לפגוע קשות בדימויו העצמי ולהוות מקור לכאב נפשי של ממש.
כדי להקל על הסבל הוא יחפש כל דרך לברוח מהכאב.
במקרה הטוב הוא יבחר בדרך בריאה, כמו מעורבות בתנועת נוער, או התמקדות בפעילות ספורטיבית, או השתתפות בחוגי אומנות, מוסיקה וכיוצ”ב.
הצלחה בפעילות מעין זו עשויה לשפר את תחושת הערך העצמי שלו.
כמו כן המתבגר יכול לבחור ולהתחבר לדמות חיובית כמו מורה או רב.
במקרים הפחות מוצלחים, המתבגר יבחר בדרך לא בריאה על מנת לברוח מהכאב.
בריחה עשויה לבוא לידי ביטוי בישיבה ממושכת, שעות על גבי שעות מול המחשב.
בריחה עשויה לבוא לביטוי בתחום הפרעות האכילה – אכיחה כפייתית או הימנעות מאכילה.
בריחה בדרך של התחברות לקבוצת חברים שאינם נורמטיביים.
המתבגר יכול להישאר מחוץ לבית בשעות הלילה, ועד לשעות הבוקר המוקדמות, להתנסות בשתיית אלכוהול, או בעישון סמים קלים.
בגיל ההתבגרות, המתבגרים חווים ומתמודדים עם סוגיות בהתפתחות המינית שלהם, לפיכך, מתבגר ששרוי במצוקה רגשית, עלול לנסות להפחית את כאביו הנפשיים בעיסוק כפייתי או בעייתי במין.
הוא יגלוש לאתרי פורנוגרפיה, ישתתף בפורומים ובצ'אטים בעלי אופי מיני. הוא עשוי לעסוק באוננות אובססיבית, ולהגיע לקשר מיני עם בני זוג מאותו מין או מהמין השני. לעיתים מתבגרות במצוקה, יחפשו מפלט בקשר מיני ורומנטי עם אדם המבוגר מהן בשנים רבות.
הורים לעיתים מודעים לחלק קטן מההתנהגויות הבעייתיות של ילדיהם המתבגרים, אך כאשר הורים מזהים תופעות שליליות מעין אלה המתוארות במאמר זה – הם עשויים להגיב בדרכים שונות;
לעיתים הם יגיבו בהתעלמות – מתוך תקוות שווא שמדובר בתופעה חולפת.
לעיתים ינסו לשוחח עם המתבגר באופן גלוי, על מנת לנסות לשכנע אותו לחדול מההתנהגויות שאינן מקובלות עליהם.
ולעיתים ההורים ינסו להילחם בתופעות על ידי מתן עונשים או ניסיונות להגביל את תחומי פעילותו של ילדם.
מתוך ניסיוני למדתי להבין כי אלה תגובות שלא יובילו לפתרון הבעיות.
חשוב להבין שההתנהגות הבעייתית מהווה סימפטום לבעיות עמוקות יותר. היא מהווה מעין פתרון מוטעה לסבל ולכאב שהילד חווה. לכן כדי לעזור לילד יש לגלות מהו מקור המצוקה שלו.
גילוי המצוקה הנפשית העומדת בבסיס ההתנהגות המזיקה בדרך כלל אינו דבר שההורים מסוגלים לעשות לבד, למרות רצונם העז לסייע, ודרושה עזרה של איש מקצוע המיומן באבחון מצוקות כאלה.
אני מייחסת לכך מספר סיבות:
באופן טבעי, מעורבותם היומיומית של ההורים בחייו של הילד מקשה עליהם לראות את הדברים בעיניים אובייקטיביות.
לרוב המתבגר אינו מעוניין לשתף את הוריו במעשיו העכשוויים, או בתחושותיו מן העבר.
אך דומני כי המכשול העיקרי העומד מפני ההורה המבקש באופן נואש לעזור לילד שלו, הוא שאין לו המיומנות הנחוצה לכך.
אבחון הבעיה והכוונה נכונה לאופן הטיפול בה הוא מקצוע בפני עצמו.
במקרים של טיפול במתבגרים, חשוב לעשות אבחון מעמיק, אשר כולל שיחות פרטניות עם המתבגר ועם כל אחד מההורים. באופן זה המאבחן יכול לקבל תמונה כוללת ולהמליץ על תוכנית הטיפול המתאימה.
במידה ויומלץ כי המתבגר זקוק לטיפול בכדי להתמודד עם מצוקותיו הנפשיות, ההמלצה תהיה גם לדרך הטיפול (קוגניטיבית פסיכו–דינאמית, קוגניטיבית–התנהגותית, אקלקטית וכיוצ"ב).
במקרה אחר המאבחן יכול יגיע למסקנה שהילד אינו זקוק לטיפול, וכי הוריו מסוגלים להתמודד עם הבעיה תוך קבלת הדרכה והכוונה.
במקרים אחרים ניתן להמליץ על שילוב בין השניים.
לסיכום,
כאשר הורה מזהה התנהגות לא בריאה, של ילדו מתבגר – זהו תמרור אזהרה.
בחלק ניכר מהמקרים – רב הנסתר על הגלוי בשני מישורים.
במישור האופקי, לרוב ההורים אינם מודעים להיקף ההתנהגות המזיקה, או לפרטיה.
במישור האנכי, לרוב הם אינם מודעים למצוקות ולחוויות מהן הנער מנסה לברוח.
מטפל מקצועי המיומן באבחון הפרעות התנהגותיות למיניהן, יסייע בחשיפת הבעיות הנמצאות מתחת לפני השטח וימליץ על דרכי פעולה יעילות. חשוב לפנות לעזרה מבעוד מועד, טרם ייגרם נזק בלתי הפיך.